В особом режиме

Медицинская статистика отражает грустную действительность: число детей с отклонениями в физическом и умственном развитии неуклонно увеличивается, растут как снежный ком и возрастные отклонения, и психические заболевания. А это означает, что многим семьям приходится жить в особом режиме.

Нести свой крест

Одна моя знакомая вот уже 35 лет живет с мужем-шизофреником. Ее родные и друзья-приятели относятся к этому по-разному. Не все считают, что ей нужно поставить памятник. Многие (а если честно, то очень многие) выразительно крутят у виска пальцем: дескать, на кого свою жизнь положила, и его не спасла, и сама стала со странностями.

Это правда. Ежедневное общение с психически нездоровым человеком не пошло женщине на пользу. И в депрессии она периодически впадает, и утомляет порой своих подруг долгими разговорами о разлюбезном муженьке. Но правда состоит и в том, что если бы она своего мужа бросила или сдала в психлечебницу, он бы давно деградировал, а то и умер бы. А так, при любящей и заботливой жене, он выглядит ухоженным, лечится. В конце концов даже то, что ему есть с кем поговорить, не позволяет безумию взять над человеком верх окончательно.

К сожалению, в наши дни подобное служение больному человеку – скорее исключение, нежели норма. Мы стремимся к удовольствиям, к наслаждениям, и ситуации, когда надо чем-то пожертвовать, воспринимаем в штыки. На жизнь мы смотрим по принципу: если все хорошо, то это нормально, а вот если плохо – то хуже не бывает. Хотя и страдания, и самопожертвование в былые времена считались такой же нормой бытия, как и радости.

Один из постулатов гласит, что господь посылает нам лишь те испытания, которые мы в силах вынести. Если смотреть на житейские ситуации, на болезни и увечья с этой позиции, то ни больной ребенок, ни супруг, ни старики-родители не будут восприниматься как обуза.

С младых ногтей

В последние годы родители стали реже отказывать от детей, которые рождаются с теми или иными отклонениями. И это, конечно же, хорошо. Плохо то, отмечают специалисты, что не всегда папам и мамам хватает мудрости, чтобы правильно растить и корректировать свое дитя. Иногда их отношение лишь усугубляет тот негатив, что заложен природой.

Когда рождается ребенок с нарушениями интеллекта, у родителей меняется взгляд на мир, отношение к самим себе, к другим людям. Поэтому в комплексной социальной поддержке нуждаются не только сами ребятишки, но и все члены их семьи. Но беда в том, что в нашей стране пока нет единой концепции многопрофильной социальной и психолого-педагогической помощи семьям, где растут дети с проблемами в развитии. И особенности внутрисемейных отношений и личности матерей, имеющих детей с нарушением интеллекта, до сих пор толком не изучены.

По меткому замечанию доктора психологии Тингей Михаэлис, сделанному на основе наблюдений и повседневного ухода за собственным проблемным ребенком, ситуация, когда в семье рождается такой малыш, вовсе не безнадежна, и родители, и специалисты могут оказать и ему, и себе большую помощь, если будут знать, как грамотно это сделать. Он отмечает, что «свойственное многим родителям стремление к самопожертвованию ради счастья и благополучия детей естественно, но оно не должно быть бестолковым».

Но откуда набраться толка родителям, не имеющим специальных знаний? Им следует обращаться к психологам и психиатрам, читать полезные книги, которых написано немало. И помнить о том, что есть прямая связь между уровнем адаптации особого ребенка к окружающему миру и характером внутрисемейных отношений. Именно эти отношения – один из важнейших факторов социально-бытовой и эмоциональной адаптации умственно отсталых детей, подростков, взрослых.

К сожалению, не всегда условия воспитания в семье бывают благоприятны для развития ребенка. И если дети, требующие особого внимания, лишены правильного воспитания, то недостатки усугубляются, а сами дети нередко становятся тяжелым бременем как для семьи, так и для общества. И для самих себя тоже.

Известный американский педиатр Бенджамин Спок, рассматривая семьи, имеющие проблемных детей, выделяет полярные виды отношения родителей к своему ребенку.

Одни стыдятся странностей чада, излишне оберегают его, и ребенок не чувствует себя спокойным и в безопасности, он замкнут, неудовлетворен собой.

Они ошибочно считают себя виновными в состоянии ребенка, настаивают на проведении самых неразумных методов «лечения», которые только расстраивают ребенка, но не приносят ему никакой пользы.

Постепенно делают вывод о безнадежности состояния ребенка, отказывают в проявлении к нему каких-либо знаков внимания, любви.

А есть другие. Они не замечают проблем в развитии ребенка и доказывают себе и всему миру, что он ничуть не хуже других. Такие родители постоянно подстегивают ребенка, предъявляют к нему завышенные требования. Постоянное давление делает ребенка упрямым и раздражительным, а частые ситуации, в которых он чувствует себя некомпетентным, лишают его уверенности в себе. Если взрослые воспринимают своего ребенка естественно, позволяют бывать ему везде, не обращая внимания на взгляды и замечания, то ребенок чувствует себя уверенно, счастливо, воспринимает себя таким, как окружающие.

Все перечисленные виды отношения родителей к детям с проблемами в развитии, в общем, являются своеобразным проявлением аномальных стилей воспитания: это – гипер- или гипоопека, эмоциональное отвержение, гиперсоциализация. Между тем неправильный стиль общения со стороны родителей может усугубить имеющуюся проблему развития детей.

Нередко родители, движимые большой любовью к своим детям, которая не подкрепляется знанием основных закономерностей их психического развития, бессознательно используют такие модели воспитания, которые превращают ребенка в невротика.

– Не следует думать, что умственно отсталый ребенок – это несчастный ребенок! – отмечает в одной из своих работ профессор, ректор Института специальной педагогики и психологии Людмила Шипицына. – Наоборот, его отношение к людям проникнуто сердечностью и нескрываемой радостью. И всякие высказывания типа «бедные, несчастные дети» неуместны. Умственные нарушения не означают эмоционального нарушения. В то же время высокоинтеллигентный человек может оказаться «эмоционально неграмотным».

Обращает специалист внимание и на другую распространенную ошибку. Часть родителей отказывается признать диагноз: либо они неадекватно оценивают состояние ребенка, либо опасаются испортить ему будущее «ярлыком» умственной отсталости. Например, многие родители маленьких детей с болезнью Дауна и другими отклонениями в развитии в первую очередь обеспокоены тем, сможет ли ребенок обучаться в массовой школе, и всеми силами пытаются именно туда их пристроить. Когда дети подрастают, родители начинают понимать и принимать преимущества и необходимость специального (коррекционного) обучения. Однако время уже упущено.

Второе детство

Серьезная беда подстерегает людей и в старости. Старческое слабоумие характеризуется неуклонным оскудением и распадом личности. Число таких больных колеблется, по данным разных исследований, в пределах 12–25% от общего числа больных психическими заболеваниями позднего возраста.

Причины возникновения старческого слабоумия неизвестны, но статистика показывает, что женщины болеют чаще мужчин. Риск получить заболевание по наследству велик, а сопутствующие соматические болезни видоизменяют и утяжеляют картину психоза.

Средний возраст начала болезни 70–78 лет, ее длительность 5–8 лет. Однако в последние годы маразм молодеет. Начальные проявления представляют собой медленно нарастающие изменения личности: огрубение, эгоцентризм, скупость, нечистоплотность и т. п. Утрачиваются индивидуальные особенности характера. Наряду с этим снижается уровень суждений, способность к приобретению новых знаний и навыков, слабеет память: забывается сначала недавний опыт, затем опыт более ранних периодов жизни, появляются конфабуляции (ложные воспоминания), оскудевает речь. Сохраняются лишь элементарные физические потребности. На фоне прогрессирующего слабоумия возможны тревожные или злобно-ворчливые депрессии, бред материального ущерба (воровства, порчи), ревности. Сознание нередко становится спутанным, поведение суетливым и беспокойным.

И хотя старческий маразм не лечится, но его проявления и развитие можно смягчить и замедлить. С многими проблемами можно справиться, если вовремя, при первых тревожных симптомах (головные боли, тяжесть в области сердца, забывчивость…), обратиться к врачу. Ни в коем случае не надо воспринимать недуги как нормальное проявление старения. В пожилом возрасте за здоровье надо бороться так же, как и в молодости.

В то же время не надо становиться рабом болезни: думать о ней, постоянно говорить, подчинять ей свою жизнь. Старому человеку необходимы хобби, общение, умственная деятельность. Можно решать кроссворды, учить иностранный язык, перемножать в уме числа… Нужно следить за своим внешним видом, красиво одеваться, причесываться, мужчинам – ежедневно бриться. И нельзя замыкаться на себе.

Ну а более молодые члены семьи должны помогать пожилым людям не поддаваться старению.