Шанс на долгую жизнь

Буквально на днях, беседуя с заведующим сектором координации работы учреждений здравоохранения Орджоникидзевского района Павлом Елфимовым, я обратила особое внимание на справедливое замечание.

Павел Васильевич тогда сказал: во все времена проблемы здравоохранения делились на две части. С одной стороны – больница, врачи, оборудование. С другой – пациенты. В первой составляющей постоянно пытались (и пытаются) что-то изменить к лучшему – строят и ремонтируют лечебные учреждения, учат и повышают квалификацию специалистов, закупают новое высокотехнологичное и, между прочим, весьма дорогостоящее оборудование. Во второй – без перемен. Как хотят себя вести потенциальные больные, так и ведут. То есть курят, пьют, физкультурой не занимаются. Правда, не дай бог, случится беда, тут же начинают требовать к себе повышенного внимания.

Но сейчас речь даже не о здоровом образе жизни. А том, чтобы вовремя пройти хотя бы диспансеризацию. Ну, мы знаем: все новое – хорошо забытое старое. Слово «диспансеризация» возникло еще в советскую эпоху. Уже тогда все, от мала до велика, были в курсе: болезнь, выявленная в ранней стадии, позволяет медикам добиться хороших результатов в лечении. Конечно, в давние времена возможности диагностики оставляли желать много лучшего. Зато посмел бы кто-нибудь из руководителей не выполнить спущенного сверху постановления! Точно в назначенный день и час целые подразделения выстраивались в очередь в медпункт. А чтобы получить больничный лист – хочешь не хочешь, пациент вынужден был наведываться в кабинет, в который, по малому нашему разумению, палкой порой не загонишь.

В общем, авторитаризм в действии. Зато количество запущенных случаев рака, туберкулеза и прочих гадостей, уверяют специалисты, резко пошло на спад.

Потом ситуация в стране изменилась. Стало как-то не до деталей. Диспансеризация из обихода исчезла. Как слово, так и понятие.

Когда будущее под угрозой

Четвертый год как диспансеризация снова на слуху. И, между прочим, за это время удалось обследовать около 120 тыс. екатеринбуржцев. Что, прежде всего, означает: обнаружено несколько десятков злокачественных опухолей. Обнаружено в той стадии, когда никаких жалоб от пациента не раздается. И вообще этот пациент понятия не имеет, что жизнь его, его будущее уже под угрозой. Реальной угрозой, без преувеличения.

Конечно, за постановкой диагноза следует лечение. Иногда тяжелое. Иногда просто выматывающее. Но, согласитесь, оно того стоит. Ведь вопреки роковой формулировке, для большинства звучащей как приговор, жизнь вовсе не обрывается безвременно. А напротив, продолжается еще долгие и долгие годы.

То же можно сказать и о туберкулезе. С некоторыми, естественно, нюансами. На медосмотрах ежегодно выявляется до десятка больных. Невелика цифра? Вероятно. Но, задумайтесь, речь ведь идет об инфекционном заболевании и человеке, подвергающем опасности близких, коллег – да просто случайно встретившихся на пути людей. Им-то за что все эти проблемы?

Теперь так, онкология, туберкулез – лишь крайние случаи проявления сбоев в организме. А сколько, например, во время диспансеризации обнаруживается гипертоний… Медики уверенно называют цифру – каждый четвертый сегодня не в ладах со своим давлением. И очень часто понятия не имеет о том, что механизм будущего инсульта или инфаркта уже запущен. А что, голова не болит, кризы, слава богу, минуют стороной, работоспособность сохраняется. Жить бы да жить. Объяснять же, как инсульт или инфаркт умеют подрубить крылья на взлете, полагаю, не нужно. Каждый наверняка знает.

Заместитель начальника управления здравоохранения администрации города Ирина Мокшина объяснила в недавнем нашем разговоре: только 8 процентов из тех, кто прошел диспансеризацию, сегодня здоровы, 19 – стоят у опасной черты. Риск заболеть у них очень велик. Но все-таки это лишь риск. Болезнь может и не развиться – при условии соблюдения ряда профилактических мер. Каких? Ну, такой вопрос решается, разумеется, в индивидуальном порядке. Но решается. И помогает избежать множества неприятностей. А диспансеризация в этом случае выступает как первый друг и советчик. К которому бежишь за подсказкой. И который к подсказке готов.

8 процентов, 19 процентов… А вы представляете себе примерный портрет ныне работающего екатеринбуржца? Нет? Тогда послушайте. К сожалению, это человек, страдающий излишней массой тела, остеохондрозом и неважным зрением. Зрение – разговор особый. Но лишний вес и остеохондроз – целиком на нашей совести. Как говаривала замечательная балерина: «Жрать надо меньше!» Жрать меньше, физкультурой заниматься больше. Уделять, в общем, внимание себе, любимому. Специалист же научно подскажет, что делать и с чего начать.

Пока петух не клюнул

К специалисту, пока не приспичит, точно не пойдешь. Времени нет – в очередях стоять, да и странно как-то идти к врачу, не имея в запасе перечня серьезных жалоб. А диспансеризация, между прочим, у нас проходит без очереди. Разве что она создастся из таких же страждущих. И это как раз тот момент, когда можно задать медику профилактический вопрос. И не дергаться от сознания, что следующий пациент уже ломится в двери. Сплошные, другими словами, привилегии. Кстати, постепенно осознаваемые гражданами.

Но тут нас подстерегает новая трудность. Государство деньги выделило – идите, ведь диспансеризация для граждан совершенно бесплатна. За посещение четырех–пяти специалистов и проведение лабораторных и функциональных исследований раскошеливаться не приходится. И люди вроде бы уже и готовы. Но, и на это не перестают сетовать медики, организовать поток граждан, оказывается, труднее трудного, потому что многие руководители, особенно из числа молодых, не желают идти навстречу. И упрямо твердят: работник должен работать, а не таскаться по врачам.

Спору нет, лодыри мало кому нужны. Но, во-первых, раз в три года (с такой частотой проводится диспансеризация) отпустить человека два раза на полдня (что вполне достаточно) не слишком накладно. Если, конечно, ценишь тех, кто трудится с тобой бок о бок. А во-вторых, самого-то жареный петух еще не клюнул? Не зарекайся. Придет беда – отворяй ворота. Никакие деньги, никакое положение в обществе страховкой не станут.

Впрочем, чтобы нежелание начальства не стало отговоркой для сотрудников, наше здравоохранение предлагает пройти диспансеризацию самостоятельно. В конце концов, бывают же отпуска, кое-где существует укороченная неделя, да и посменную службу никто не отменял. Время, если сильно захотеть, найти можно. Но есть один момент, о котором не стоит забывать. Диспансеризация пока (возможно, ситуация скоро изменится) предусмотрена только для работающих граждан. Бюджет платит за них. Поэтому тот факт, что человек не безработный, должен быть удостоверен. Удостоверен подписью и печатью на заявлении, форма которого неоднократно публиковалась и, как бы то ни было, имеется в Интернете. Найти ее можно и в поликлинике. Если вы не проходили диспансеризацию последние три года, заполняйте заявление, берите полис (с копией) и паспорт. В медицинском учреждении вас ждут.

Важно только помнить вот что: если вы уже начали свой поход по врачам, пожалуйста, доведите дело до конца. Любая больница, проводя диспансеризацию, несет определенные затраты. Федеральный бюджет их впоследствии восстанавливает. Но только в том случае, если работа завершена. За пациента, бросившего хождение по врачам на середине, деньги не возмещаются.